Удаление полипа матки гистероскопией. Послеоперационный период, какие последствия?

Прочитали: 211
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 8 оценок, среднее: 5,00 из 5
Загрузка...


Сам метод гистероскопия подразумевает обследование тела матки при помощи специального прибора, который называется гистероскоп. Также при необходимости во время обследования выполнение диагностических манипуляций.

Что такое гистероскопия?

Обследование позволяет выявить, и также сразу устранить многие патологии, имеющиеся в полости матки. Так, например: взятие биопсии, удаление инородных тел, удаление полипов.

Гистероскопия имеет много положительных моментов, таких как:

  • одновременно осмотр и лечение (при этом не делается никаких разрезов на теле);
  • все вмешательства проходят под контролем зрения;
  • легкая переносимость процедуры;
  • практически не требует прибывания женщины в стационаре (в основном, врач может оставить женщину под контролем на 1 день в стационаре).







Противопоказания к проведению гистероскопии

Противопоказания к проведению процедуры:

Абсолютные противопоказания:

  • острый период воспалительного процесса органов малого таза;
  • инфекционный процесс органов малого таза;
  • только что пролеченные инфекционные болезни, передающиеся половым путем;
  • третья или четвертая степень мазка влагалища на чистоту;
  • беременность;
  • острое форма инфекционного заболевания (не генитального характера): ангина, грипп, бронхит и т.д.;
  • имеющая соматическая патология тяжелой степени (связанные с ССС, заболевание почек, печени).

Относительные противопоказания:

  • маточное кровотечение не выявленной этиологии;
  • рак шейки матки;
  • сужение шейки матки.

Показания к проведению гистероскопии

Показания к проведению гистероскопии полипа:

  • постоянные нарушение менструального цикла;
  • патологические выделения с примесью крови или гноя;
  • постановка диагноза бесплодие;
  • подозрение на образование полипа в полости матки;
  • не вынашивание беременности.

Удаление полипа матки

Обследование перед процедурой

Первоначально врач осматривает женщину на гинекологическом кресле, потом по результатам осмотра врач назначает курс обследования, который может состоять из:

  • ультразвуковой диагностики органов малого таза;
  • диагностического осмотра влагалища, шейки матки, станок влагалища с помощью специального прибора — Кольпоскопа;
  • сдачи общего анализа крови, биохимического анализа крови;
  • флюорографии;
  • ЭКГ;
  • сдачи анализа крови на такие инфекции, как: сифилис, RV, ВИЧ, вирусные гепатиты B, C, HbcAg, a-HCV;
  • мазка из влагалища на чистоту;
  • мазка из шейки матки на цитологию;
  • консультации врачей специалистов: терапевта, кардиолога.

Подготовка к гистероскопии по удалению полипа

Для проведения удаления полипа из матки необходимо правильно подсчитать дни менструального цикла. Так для выполнения данной процедуры предпочтительно выбирать первую фазу менструального цикла. Но имеются исключения. Например, женщина, которая принимает гормональные комбинированные оральные контрацептивы выполнять манипуляцию может в любой день менструального цикла.

К основным рекомендациям подготовки относятся:

  • за сутки до операции не производить спринцевание;
  • за сутки не использовать никаких вагинальных свеч;
  • удалить имеющиеся волосы в интимной зоне;
  • на ночь (по рекомендации врача) очистительная клизма;
  • с утра не завтракать, не пить, не принимать ни каких таблеток.

Операция проходит на базе стационара. Потому необходимо с собой собрать необходимые вещи, такие как: халат, тапки, запасные трусики, гигиенические прокладки, бутылка питьевой воды.

Гистероскоп

Популярные статьи:

Как удаляют полип из полости матки

Удаление полипов мелких и средних размеров считается не сложным, проходит манипуляция в условиях малой операционной. Большие фиброзные полипы удаляют уже в большой операционной. Относят такую манипуляцию к сложной операции.

Как все проходит:

  • Пациентку на гистероскопию медсестра сопровождает до операционной.
  • Перед тем, как войти в операционную, женщина передает все свои вещи медсестре и надевает специальную стерильную одежу.
  • В операционной пациентка ложиться на гинекологическое кресло, где ей надеваются стерильные бахилы.
  • Потом начинают подготавливать манипуляционную зону (внешние половые органы, внутреннею поверхность бедер) специальным раствором.
  • Затем женщине делается внутривенный укол, после которого она погружается в недолгий наркоз.
  • В целом операция длиться в течении 15-25 минут.

Удаление полипа матки гистероскопией

Диагностическая гистероскопия

Врач с помощью специального гинекологического зеркала открывает шейку матки, при этом проводят дезинфекцию. С помощью расширителя Гегара растягивается цервикальный канал до необходимого размера гистероскопа и потом вводится в полость матки оборудование. Осмотр матки производиться строго по часовой стрелке, где тщательно осматривается:

  • дно полости матки;
  • трубные углы;
  • боковые стенки матки;
  • перешеек;
  • цервикальный канал.

Так же оценивается:

  • форма полости матки;
  • состояние стенок полости матки (рельефность);
  • эндометрий;
  • доступность маточных труб.

Виды полипов

Полипы в полости матки могут быть:

  • Фиброзные — единичные формы полипов небольшого размера до 1,5 см. Представляют собой овал с гладкой поверхностью и плотной структурой. Редко можно увидеть фиброзные полипы больших размеров.
  • Железистые — они могут подразделяться на железисто-кистозные и железисто-фиброзные. В основном, бывают больших размеров, неправильной формы, с гладкой поверхностью (по поверхности явно выражены темно-багровые сосудистые верхушки). Размеров они достигают до 6 см.
  • Аденоматозне — полипы небольших размеров, до 1,5 см. Представляют собой рыхлые, правильной формы шарики. Встречаются как по одному, так и группами. Данная форма полипов может перерасти в злокачественные новообразования.

Удаление небольших размеров полипов  происходит с помощью электрода. При этом ножку полипа иссекают под строгим контролем зрения. Само тело полипа надрезают и удаляют из матки с помощью щипцов.

Если полип находится в устьях маточных труб, то такие полипы удаляют с помощью петли резектоскопа или могут прибегнуть к лазерному световоду.

Удаление крупных размеров полипов проходит с помощью механического или электрохирургического метода.

После удаления полипа делается повторная гистероскопия, где оценивается:

  • полностью ли был иссечен полип;
  • сила кровотечения;
  • повреждение тканей.

Послеоперационный период

Лечение после гистероскопии полипа эндометрия. После окончания всей процедуры пациентку перекладывают с кресла на каталку и на 2-5 часов помещают в палату, где ее наблюдают медицинские работники. Сам послеоперационный период подразделяется на следующие:

1 — осложнения:

  • разрыв полости матки;
  • кровотечение маточное;
  • повреждение органов малого таза;
  • аллергическая реакция;
  • газовая эмболия;
  • обострение имеющихся хронических заболеваний органов малого таза;
  • сильная боль.

2 — назначается специальный режим:

  • не разрешено применять препараты разжижающие кровь (аспирин);
  • наблюдение за выделениями;
  • никакой физической нагрузки, запрещено заниматься фитнесом, спортом;
  • запрещена половая жизнь;
  • запрещено пользоваться тампонами;
  • запрещено использовать спринцевание.

Данный режим прописывается на 1 месяц после операции.

3 — гормональная коррекция

Обычно врачи назначают курс гормональных препаратов на срок от 3-х до 6-ти месяцев. Используют такие препараты для нормализации менструального процесса. Стоит не забывать, что все кисты — это гормональные заболевания.

4 — антибактериальная терапия

Для предотвращения развития инфекции после операции назначаются антибиотики, противомикробные средства.

5 — наблюдение за состоянием здоровья, восстановление.

Главными аспектами в послеоперационном периоде являются:

  • Женщине необходимо постоянно приходить на прием к гинекологу.
  • Обязательно проходить ультрозвуковое исследование органов малого таза раз в 2 месяца.
  • Необходимо узнать результаты анализа на гистологию.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Запрещено переохлаждать организм.
  • Запрещено посещение бассейна.

Какие последствия

Выделения после гистероскопии

Непосредственно после проведения данной манипуляции всегда наблюдаются выделения и это считается нормой:

  • скудные выделения с примесью крови;
  • длительность не более 3-4х недель;
  • выделения имеют небольшие кусочки слизи (иссеченные кусочки).

Если вы заметили что выделения имеют примеси гноя или началось кровотечение обильного характера, то это повод для экстренного посещения врача.

Половая жизнь после гистероскопии

После операции половая жизнь полностью должна быть исключена. Через 2 недели назначается прием у врача, где доктор произведет осмотр, посмотрит результаты анализов и в дальнейшем даст вам рекомендации по поводу половой жизни.

Беременность после гистероскопии полипа эндометрия

Если беременность не наступала по причине полипа в полости матки, то после иссечения полипа наступление желаемой беременности обычно происходит без проблем. При этом, сама беременность проходит достаточно спокойно и без осложнений. Но не стоит забывать, что после такой манипуляции как гистероскопия планировать беременность необходимо не ранее через 3 месяца после операции.

Если желаемая беременность не наступает, то причиной бесплодия полип не являлся.

 

Оцените статью:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 8 оценок, среднее: 5,00 из 5
Загрузка...




Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Нажимая кнопку «Отправить комментарий», вы соглашаетесь на обработку персональных данных. Соглашение об обработке персональных данных.